Hari apa untuk melakukan CT scan untuk coronavirus

2024 Pengarang: James Gerald | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 14:10

Penggunaan computed tomography dalam diagnostik memenuhi standar internasional. Ini juga merupakan alat diagnostik yang efektif untuk patogen COVID-19. Pada hari apa CT scan harus dilakukan untuk virus corona dan apa sebenarnya yang bisa ditunjukkannya?

Tomografi lebih efektif daripada tes genetik

Kurangnya vaksin yang terbukti atau pilihan pengobatan khusus untuk infeksi SARS-CoV-2 dapat membanjiri sektor perawatan kesehatan dengan banyaknya pasien yang membutuhkan ventilasi.

Yang lebih penting adalah perkembangan pesat metode diagnostik yang memungkinkan untuk mengidentifikasi pasien dengan potensi komplikasi dengan cepat. Kebutuhan akan hal ini juga muncul karena berkurangnya sensitivitas PCR swab faring untuk mendeteksi infeksi SARS-CoV-2 pada tahap pneumonia dan karena kurangnya pedoman klinis yang saat ini divalidasi untuk memindahkan pasien ke perawatan intensif.

Computed tomography (CT) adalah penggunaan komputer untuk menggabungkan gambar sinar-X 2D dan mengubahnya menjadi 3D. Metode ini membutuhkan peralatan yang sangat khusus dan dilakukan di rumah sakit oleh ahli radiologi spesialis.

Para ilmuwan dari Wuhan, tempat pandemi virus corona dimulai, telah melakukan penelitian yang menunjukkan bahwa computed tomography of the chest menunjukkan infeksi virus lebih awal daripada tes yang digunakan hari ini untuk tujuan yang sama. Efektivitas tes PCR diperkirakan 60-70%, yang memerlukan verifikasi tambahan untuk hasil negatif.

Kecurigaan hasil yang salah dapat muncul terutama pada individu berisiko tinggi, serta di area penyebaran patogen COVID-19 skala besar. Sensitivitas terhadap keberadaan covid pada 97% dicapai dengan menggunakan computed tomography. Sebuah studi tentang topik ini diterbitkan oleh British Thoracic Society.

Pada hari apa CT scan harus dilakukan?

Poin penting adalah waktu investigasi. Orang sering beralih ke dokter dengan pertanyaan tentang hari apa harus melakukan CT scan untuk virus corona, dan apa yang ditunjukkannya dalam beberapa hari pertama setelah infeksi. Covid tidak langsung menyerang paru-paru. Bahkan dalam kasus penyakit serius, fokus karakteristik pada gambar terbentuk hanya 4-5 hari setelah gejala pertama muncul.

Dalam kebanyakan kasus, computed tomography diresepkan 6-11 hari setelah identifikasi tanda-tanda karakteristik. Tes selanjutnya dimungkinkan, tetapi tes sebelumnya tidak diinginkan. Ada kemungkinan bahwa hasilnya akan negatif palsu.

Dokter memastikan bahwa waktu tes yang salah dapat memberikan gambaran yang salah. Karena itu, alih-alih membuat janji untuk tomografi berbayar sendiri beberapa hari setelah perubahan kesehatan, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.

CT terutama diindikasikan untuk pasien simtomatik yang memiliki tes PCR negatif tetapi mencurigai hasil negatif palsu. Misalnya, karena termasuk dalam kelompok risiko yang lebih tinggi atau adanya penyebaran infeksi COVID-19 yang meluas di wilayah tempat orang tersebut tinggal.

Tomografi apa yang dapat ditunjukkan dalam kasus coronavirus

Kekalahan paru-paru dengan coronavirus terlihat hampir sama seperti yang terjadi dalam kasus influenza yang rumit atau reaksi alergi, jika cukup jelas. Seberapa destruktif virus mampu bekerja pada jaringan saluran pernapasan bagian bawah dapat dilihat dengan perubahan di bidang paru-paru. Pada CT scan yang telah selesai, Anda dapat melihat 1 lesi atau beberapa area yang rusak tersebut.

Perubahan karakteristik apa yang dapat terjadi:

1. Area yang disebut kaca buram, yang merupakan area berawan. Terjadinya gejala seperti itu difasilitasi oleh penurunan pengisian udara paru-paru dalam kombinasi dengan fenomena peradangan dan penebalan dinding alveoli. Mereka kemudian diisi dengan cairan yang disebut eksudat. Biasanya gejala ini terlokalisasi di segmen bawah paru-paru, dekat pleura. Fokus semacam itu dapat menyatu, memengaruhi area signifikan pada saluran pernapasan bagian bawah.
2. Fitur menarik lainnya adalah efek batu bulat. Ini memanifestasikan dirinya sebagai penebalan ruang yang membagi lobus saluran pernapasan bagian bawah.
3. Gejala khas lainnya pada gambar CT pada orang yang terinfeksi virus corona adalah vasodilatasi pada lesi dan perluasan lokal bronkiolus - ini terlihat dalam berbagai versi.

Fokus pemadatan dapat berubah menjadi fibrosis, tetapi pada beberapa pasien mereka menghilang seiring waktu.

Dengan demikian, perangkat computed tomography modern, karena resolusi liniernya yang tinggi dan mekanisme yang meminimalkan dosis radiasi yang diterima selama pemeriksaan, adalah alat yang sangat baik untuk mendeteksi dan memantau gejala paru selama infeksi COVID-19. Selain itu, hasil tes dapat diperoleh dalam beberapa menit.

Pendapat para dokter

Dokter I. Sokolov di halamannya sendiri di jejaring sosial Facebook menunjukkan kepada siapa dan dalam kasus apa computed tomography harus dilakukan jika dicurigai virus corona. Dalam rekomendasinya, ia menunjukkan bahwa COVID-19 mungkin sering tidak menunjukkan gejala sama sekali hingga hari ke-6 sakit.

Oleh karena itu, menurutnya, seseorang harus mengamati dinamika patologi dan meresepkan tomografi dari 6 hingga 11 hari setelah timbulnya gejala, tetapi tidak lebih awal. Pada saat yang sama, ia menguraikan kategori utama orang yang harus melakukan survei semacam itu.

Di antara mereka adalah orang-orang dengan bentuk penyakit sedang dan ringan, yang memiliki penyakit kronis penyerta yang dapat membuat prognosis buruk untuk covid. Ia juga termasuk dalam kelompok ini orang dengan patologi sedang dan berat. Pada saat yang sama, ahli memperhatikan fakta bahwa hasil tes PCR tidak boleh diperhitungkan di sini.

B. Brodetsky, kepala departemen diagnostik MRI dan CT di rumah sakit kota Moskow dinamai Konchalovsky, percaya bahwa pada tanda pertama coronavirus, Anda tidak boleh lari ke dokter untuk meminta computed tomography. Pertama-tama, ahli merekomendasikan untuk fokus pada gambaran klinis dan adanya faktor risiko, yang dikaitkan dengan diabetes, usia di atas 65 tahun, asma bronkial, dan patologi lain yang menyertainya. Pada saat yang sama, dokter berpendapat bahwa PCR adalah metode utama untuk mendeteksi virus corona saat ini.

Hasil

1. Computed tomography adalah salah satu metode paling informatif untuk mendeteksi pneumonia coronavirus pada tahap awal.
2. Beberapa dokter menganggap tes PCR sebagai metode utama untuk mendeteksi virus corona. Tetapi jika ada kemungkinan hasil negatif palsu dari penelitian semacam itu, Anda dapat menggunakan CT sebagai alternatif.
3. Tomografi tidak boleh dilakukan pada hari-hari pertama timbulnya penyakit. Menurut para ahli, ini lebih dibenarkan dalam periode 6 hingga 11 hari sakit, karena virus corona tidak langsung menyerang paru-paru, tetapi setelah beberapa saat.