Apa itu Fibrilasi Atrium dan Bagaimana Mengobatinya?

2024 Pengarang: James Gerald | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 14:10

Fungsi penuh jantung memastikan suplai darah dan oksigen tanpa hambatan ke organ-organ internal. Pelanggaran frekuensi kontraksi normal adalah konsekuensi dari infeksi kronis, penyakit virus, keracunan zat. Ada beberapa jenis kondisi ini. Salah satunya adalah fibrilasi atrium. Kami akan mencari tahu apa itu dan bagaimana mengobatinya.

Apa itu?

Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium didiagnosis pada 2% pasien dengan gangguan kardiovaskular. Kelompok risiko terutama terdiri dari orang tua. Persentase pasien dalam kategori ini adalah 8%. Patologi menyebabkan konsekuensi serius, oleh karena itu, pemeriksaan tepat waktu dan terapi yang benar sangat penting.

Fibrilasi atrium dianggap sebagai jenis takiaritmia supraventrikular. Pada pasien dengan diagnosis ini, detak jantung (HR) kritis dapat mencapai 350-700 denyut per menit. Kontraksi tidak hanya sering tetapi juga kacau. Juga, pasien memiliki pelanggaran sinkronisitas kompleks individu serat atrium otot.

Serangan fibrilasi atrium, yang berlangsung sangat lama, dapat menyebabkan pembentukan bekuan darah, dan stroke iskemik sering berkembang. Kekambuhan penyakit yang konstan adalah alasan kemajuan pesat dari bentuk kronis dari sirkulasi darah yang tidak mencukupi.

Penyebab patologi

Untuk memahami apa itu atrial fibrilasi dan bagaimana menangani kondisi ini, penting untuk diketahui bahwa risiko sakit mencapai 26% pada orang di atas 40 tahun, jika kita berbicara tentang pria, dan 23% pada wanita.

Kelompok risiko terdiri dari pasien dengan gangguan sistem kardiovaskular berikut:

• hipertensi arteri;
• iskemia (pada 20% pasien);
• bentuk cacat katup yang didapat;
• Cacat jantung bawaan;
• kardiomiopati;
• proses inflamasi di bagian jantung mana pun;
• formasi ganas dan jinak;
• intervensi bedah yang ditransfer pada organ.

Ada alasan lain juga. Ahli jantung menyebutnya extracardiac. Misalnya, keturunan. Seperti yang ditunjukkan statistik, di setiap 4 pasien dengan penyakit yang didiagnosis, kondisi serupa ditemukan pada kerabat dekat.

Faktor pemicu lainnya:

• kegemukan;
• diabetes mellitus, terlepas dari stadiumnya;
• penyakit paru obstruktif kronis;
• apnea (mendengkur parah di malam hari dan berhenti bernapas sementara);
• penyakit ginjal kronis;
• infeksi virus;
• mutasi gen.

Seringkali, perkembangan fibrilasi atrium dikaitkan dengan penyakit Graves, keracunan akibat penyalahgunaan alkohol, kekurangan kalium, stres saraf dan mental.

Ada fibrilasi atrium, yang penyebabnya tidak mungkin ditemukan. Kondisi seperti ini disebut idiopatik.

Klasifikasi, perbedaan spesies, tahapan

Untuk memahami cara mengobati fibrilasi atrium, seseorang tidak hanya harus tahu apa itu, tetapi juga jenis dan stadium apa yang dibedakan. Jika kita mengambil durasi kursus sebagai dasar untuk klasifikasi, kita dapat membedakan bentuk proses patologis berikut:

• sementara atau paroksismal - ketidakteraturan detak jantung berlangsung dari satu hari hingga tujuh hari;
• gigih - gambaran klinis bertahan selama 7 hari atau lebih;
• kronis - dalam hal ini, bahkan pengobatan jangka panjang dan dipilih dengan benar tidak memberikan hasil terapi yang diinginkan.

Klasifikasi lain dari fibrilasi atrium telah diusulkan oleh European Society of Cardiology. Ini didasarkan pada manifestasi tanda-tanda. Dengan demikian, ada 4 kelas kontraksi atrium:

• Kelas I - kondisi berlanjut tanpa adanya klinik;
• Kelas II - gejalanya tidak signifikan, aktivitas pasien yang biasa tidak terganggu;
• kelas III - gambaran klinis diucapkan;
• kelas IV - risiko kecacatan tinggi, aktivitas sehari-hari terganggu.

Beberapa ahli jantung, berbicara tentang apa itu fibrilasi atrium, membedakan klasifikasi lain. Hal ini didasarkan pada jenis gangguan irama atrium:

1. Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium. Karena akumulasi sejumlah besar impuls listrik di persimpangan atrioventrikular, miokardium ventrikel mulai berkontraksi dengan cepat. Tergantung pada ini, fibrilasi atrium dibagi menjadi bradysistolik (kurang dari 60 denyut per menit), normosystolic (60-90 denyut / menit) dan tachysystolic (90 atau lebih kontraksi).
2. Kepakan atrium. Dalam hal ini, detak jantung mencapai 200-400 detak kritis. Tapi, yang penting ritmenya tidak pecah. Tidak ada jeda diastolik, atrium selalu tegang.

Gejala Fibrilasi Atrium

Gambaran klinis suatu kondisi patologis dikaitkan dengan bentuknya. Ada kasus ketika fibrilasi paroksismal tidak menunjukkan gejala. Satu-satunya sinyal yang mengkhawatirkan adalah penyumbatan akut pembuluh darah oleh trombus atau tromboemboli.

Gejala utama fibrilasi atrium adalah palpitasi, ketidaknyamanan dada. Bentuk patologi tachysistolik paling ditoleransi oleh pasien. Mereka mungkin mengeluh tentang:

• detak jantung yang kuat;
• rasa sakit dan gangguan dalam kerja jantung;
• sesak napas yang semakin parah dengan aktivitas fisik apa pun.

Pada tahap awal, aritmia berlangsung terutama sebagai kejang. Di masa depan, perjalanan penyakit mengambil karakter individu. Artinya frekuensi dan durasi paroksismal pada satu kelompok pasien jarang berubah, tidak ada tanda-tanda perkembangan. Di sisi lain, dua atau tiga perubahan sudah cukup dan fibrilasi atrium berubah menjadi bentuk kronis.

Serangan fibrilasi atrium juga dapat dilakukan dengan cara yang berbeda. Misalnya, gejala yang tidak menyenangkan mungkin tidak ada, kondisi ini didiagnosis secara kebetulan. Tapi ini lebih merupakan pengecualian.

secara total, kejang disertai dengan gambaran klinis berikut:

• perasaan kacau dalam detak jantung;
• tremor pada otot;
• kelemahan umum;
• pembentukan sejumlah besar urin;
• peningkatan keringat.

Dalam kasus yang sangat parah, pasien mungkin mengeluh pusing, pingsan, serangan Morgagni-Adams-Stokes.

Saat mendengarkan jantung, dokter mendeteksi nada dengan volume yang bervariasi. Mereka biasanya berantakan. Penting untuk diketahui bahwa fibrilasi atrium adalah suatu kondisi di mana terjadi defisit nadi. Dengan kata lain, jumlah gelombang nadi lebih sedikit daripada jumlah detak jantung. Ini karena tidak setiap kontraksi ventrikel diikuti dengan pengeluaran darah.

Diagnostik

Mendiagnosis fibrilasi atrium tidak sulit. Diagnosis biasanya dibuat setelah pemeriksaan awal. Saat memeriksa arteri perifer, ritme denyut nadi yang kacau ditentukan. Dengan mendengarkan jantung dengan stetoskop, dokter dapat mendeteksi fluktuasi yang signifikan dalam volume suara jantung.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, studi instrumental dilakukan:

1. Elektrokardiografi … Yang paling penting adalah pengukuran harian - pemantauan menurut metode Holter. Selain itu, tes olahraga dapat dilakukan, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi tanda-tanda iskemia dan memilih pil yang ditujukan untuk menghilangkan tanda-tanda aritmia.
2. Ekokardiografi … Ini melibatkan pemindaian detak jantung dengan mesin ultrasound. Selama diagnosis, parameter rongga jantung ditetapkan, keberadaan gumpalan darah di struktur internal organ dikonfirmasi atau disangkal. Metode ini juga memberikan informasi tentang fungsi sistolik dan diastolik ventrikel kiri. Hasil ekokardiografi penting dalam memahami cara menangani proses pembekuan.
3. MRI. Metode visualisasi semua bagian jantung membantu menilai kualitas pekerjaan mereka.
4. Elektrokardiografi transesofageal memungkinkan Anda menentukan mekanisme perkembangan kondisi secara akurat. Studi semacam itu paling sering dilakukan sebelum intervensi bedah yang direncanakan.

Sebagai aturan, beberapa metode diagnostik digunakan untuk mendapatkan gambaran yang akurat.

Pengobatan fibrilasi atrium dengan pil

Tujuan utama terapi meliputi:

• pemulihan dan pemeliharaan ritme sinus anatomis;
• pencegahan kejang.

Sama pentingnya untuk mengendalikan detak jantung dan menggunakan metode profilaksis untuk tromboemboli.

Pil Amiodarone dan Novocainamide, yang memiliki efek antiaritmia, membantu menghentikan serangan. Untuk mengontrol tekanan darah dan selama elektrokardiografi, Quinidine dan Propafenone diresepkan.

Jika pemeriksaan menunjukkan risiko tinggi tromboemboli, pil pengencer darah diresepkan. Obat-obatan semacam itu diresepkan secara ketat secara individual. Beberapa dari mereka memerlukan tes rutin.

Untuk kasus-kasus ketika serangan berlangsung lebih dari dua hari dan, dengan demikian, risiko pembekuan darah meningkat, obat-obatan dari kelompok antikoagulan tidak langsung diindikasikan. Misal seperti Warfarin.

Untuk menstabilkan keadaan kesehatan dalam kasus fibrilasi atrium, penurunan detak jantung sangat penting. -blocker dan calcium channel blocker membantu mengatasi masalah ini. Pil semacam itu memperlambat detak jantung karena fakta bahwa ventrikel lebih jarang berkontraksi.

Penting! Sebelum menggunakan obat-obatan, konsultasikan dengan spesialis.

Untuk menjaga jumlah detak jantung pada level 60 detak, asupan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok berikut ditunjukkan:

• antagonis kalsium;
• -blocker;
• sediaan digitalis;
• obat antiaritmia.

Contoh obat yang paling efektif dari golongan digitalis adalah tablet Digoxin. Verapamil membantu mengurangi manifestasi aritmia. Dalam beberapa kasus, terapi dilakukan di rumah sakit - ini adalah satu-satunya cara untuk mengontrol reaksi tubuh.

Sangat penting bagi pasien dengan fibrilasi atrium yang didiagnosis dan sering kejang untuk mengetahui cara mengobati serangan di rumah. Sebagai aturan, Propanorm atau Propafenone diresepkan untuk menstabilkan kondisi.

Pengobatan fibrilasi atrium dengan obat tradisional

Selama penunjukan, dokter sering memberi pasien informasi tentang cara mengobati fibrilasi atrium dengan obat tradisional. Terapi ini melengkapi perawatan dasar obat.

Contoh decoctions dan tincture paling efektif:

1. rebusan viburnum. Buah beri dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan menyeduh. Ambil 200 ml dua kali - di pagi dan sore hari, sebelum tidur. Alat itu memberi vitamin pada tubuh, memiliki efek positif pada detak jantung, serta pil yang diminum.
2. Tingtur yarrow. Komposisi alkohol, yang membatasi asupannya oleh orang-orang dengan gangguan pada saluran pencernaan. Ambil 1 sdt sebelum sarapan dan makan siang.
3. rebusan dill … Benih tanaman dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan diseduh selama setengah jam. Ambil gelas tiga kali sehari. Kaldu tidak hanya akrab bagi mereka yang mencari metode pengobatan fibrilasi atrium dengan obat tradisional. Dill membantu melawan pembentukan gas berlebih.
4. Rebusan bunga lili lembah, hawthorn dan valerian yang diambil dalam perbandingan 2: 1: 1 sangat efektif.

Sebelum mulai mengobati fibrilasi atrium dengan obat tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pertolongan Pertama dan Darurat

Untuk menghindari kejang, dokter menyarankan untuk meminum obat yang diresepkan untuk memperbaiki irama jantung pada waktu yang tepat. Jika serangan fibrilasi atrium telah terjadi, ambulans harus dipanggil.

Pasien harus tahu cara merawat fibrilasi atrium di rumah. Artinya mereka harus memiliki Validol, Valokordin dalam akses yang mudah.

Komplikasi Fibrilasi Atrium

Komplikasi utama dan paling berbahaya dari kondisi ini adalah stasis darah. Paling sering, gumpalan terbentuk di atrium kiri. Komplikasi lain termasuk:

• kondisi yang telah berkembang dengan latar belakang penyakit jantung menyebabkan gagal jantung;
• risiko edema paru, asma jantung lebih tinggi pada pasien dengan stenosis mitral;
• syok aritmogenik;
• fibrilasi ventrikel, yang dapat menyebabkan henti jantung.

Prognosis patologi ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit yang memicu fibrilasi atrium.

Pencegahan fibrilasi atrium

Berbicara tentang cara mengobati fibrilasi atrium di rumah, ahli jantung paling sering berarti tindakan pencegahan primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, ini adalah pengobatan aktif dari penyakit-penyakit yang paling sering memicu fibrilasi atrium. Hal ini terutama berlaku untuk gagal jantung dan hipertensi arteri.

Gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik sangat penting dalam cara mengobati kondisi tersebut. Diet harus mencakup banyak ikan, makanan nabati, dan makanan laut. Pastikan untuk memantau berat badan Anda, lakukan latihan pernapasan dan terapi.

Kebutuhan akan tindakan pencegahan sekunder muncul pada pasien dengan manifestasi tetap aritmia. Bahkan jika itu lajang dan tidak lama. Tujuan utama dalam hal ini adalah untuk mencegah terulangnya kondisi tersebut. Tempat pertama untuk memecahkan masalah ini adalah perawatan tepat waktu, dan terkadang operasi.