Gejala fibroid rahim

2024 Pengarang: James Gerald | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 14:10

Rahim wanita terdiri dari lapisan otot, yang terpadat adalah miometrium. Ini mengembangkan fibroid rahim. Tumor jinak yang bergantung pada hormon berkembang dalam bentuk nodus pada lapisan otot yang tebal. Mioma rahim, gejala dan tanda yang ditentukan pada wanita berusia 35-50 tahun, semakin muda dalam beberapa tahun terakhir, dan ginekolog menemukan neoplasma pada wanita yang lebih muda dari 25 tahun.

Gambaran klinis

Fibroid adalah patologi umum; mereka bukan peradangan atau pembengkakan. Ini adalah hiperplasia lapisan tebal otot mesenkim. Alasan kemunculannya adalah mutasi sel, yang terjadi karena faktor perusak.

Itu tampak seperti tumor yang terdiri dari jalinan otot dan jaringan ikat.

Tahap awal perkembangan fibroid pada jaringan rahim tidak memberikan gambaran yang jelas. Gejala penyakit muncul pada tahap selanjutnya. Manifestasi yang khas adalah menoragia, di mana kuantitas dan kualitas keputihan selama menstruasi berubah. Pada tahap ini, fibroid rahim diobati dengan obat tradisional, dengan persetujuan dokter.

Menarik! Apa yang harus dilakukan agar tidak sakit untuk orang dewasa dan anak-anak

Gejala tergantung pada lokasi

Gejala utama munculnya neoplasma adalah pelanggaran siklus menstruasi. Mereka menjadi tahan lama, berlimpah ketika mioma submukosa, terlokalisasi di rongga rahim, di bawah selaput lendirnya. Dengan lokalisasi fibroid ini, perdarahan terjadi di luar siklus menstruasi.

Para pasien khawatir tentang menarik, sakit nyeri di perut bagian bawah. Mereka terus-menerus, atau muncul dengan periode. Fibroid submukosa menyebabkan rasa sakit yang tajam dan kram. Tumbuh menjadi ukuran besar, mioma menekan organ tetangga, kemudian gejala sering buang air kecil, sembelit kronis ditambahkan.

Mioma subserosa memberikan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, menjalar ke punggung bawah. Neoplasma meregangkan ligamen rahim, dengan peningkatan pertumbuhan, mereka memberi tekanan pada simpul saraf yang terletak di panggul kecil. Ini mengganggu sirkulasi darah di pleksus saraf, yang menyebabkan rasa sakit yang tajam dan intens.

Keadaan darurat adalah kasus ketika simpul subserosa "di kaki" memutar kaki ini, meremas simpul itu sendiri. Kasus-kasus seperti itu dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam kondisi, perkembangan peritonitis mungkin terjadi. Situasi ini membutuhkan perhatian bedah segera.

Ketika nodus interstisial yang terlokalisasi pada ketebalan miometrium kecil, gejalanya dimanifestasikan oleh menstruasi yang menyakitkan. Pertumbuhan neoplasma menyebabkan rasa sakit yang menyakitkan. Jika nekrosis dimulai pada nodus, rasa sakit menjadi parah, suhu naik, tanda-tanda keracunan muncul. Perawatan untuk fibroid rahim tergantung pada gejala dan tanda-tanda manifestasinya.

Fibroid rahim atau kista ovarium

Selama diagnosis, penting bagi ginekolog untuk menentukan apa yang mengkhawatirkan seorang wanita. Memang, kista ovarium dan fibroid rahim memiliki gejala dan manifestasi yang serupa. Perawatan akan tergantung pada penegakan diagnosis yang akurat - fibroid rahim, dibedakan dengan metode pemeriksaan dari kista di ovarium.

Metode utama diagnosis banding adalah ultrasonografi organ panggul, ultrasonografi ginekologi internal dengan memasukkan sensor ke dalam rongga vagina. Dalam kasus akut, metode laparoskopi diagnostik digunakan, yang menentukan adanya fibroid rahim dengan menopause atau torsi kista ovarium.

Gejala selama kehamilan

Terkadang fibroid rahim terdeteksi oleh dokter kandungan setelah dimulainya kehamilan pada seorang wanita. Pasien seperti itu ditangani oleh dokter yang berpengalaman. Jika nodus mioma terletak dekat dengan tempat pembentukan plasenta, jaringan otot di daerah ini dapat berkontraksi dari sintesis komponen aktif biologis. Ini mengganggu perkembangan normal kehamilan.

Malnutrisi janin dapat dimulai, janin dapat membeku. Kelahiran prematur terjadi karena rahim yang hamil dipenuhi dengan neoplasma yang sedang tumbuh. Karena itu, tekanan di dalam rahim meningkat, kandung kemih janin pecah, dan persalinan dini terjadi.

Fibroid besar adalah penyebab infertilitas, mereka menutup lumen tabung, leher, dan menghambat pergerakan sperma. Ketika nodus tidak melebihi diameter 3 cm, yang sesuai dengan ukuran 8 minggu, kehamilan dapat dimulai. Dengan tidak adanya pertumbuhan, neoplasma semacam itu tidak mengganggu jalannya kehamilan, perkembangan janin. Dengan pematangan janin yang cukup, untuk menghindari risiko kelahiran, dokter melakukan operasi caesar dengan pengangkatan rahim secara bersamaan.

Bagaimana cara mengobati fibroid rahim?

Pengobatannya konservatif, operatif. Pilihan metode ditentukan oleh ukuran neoplasma, laju pertumbuhannya, adanya penyakit penyerta, dan usia wanita. Keputusan tentang taktik mengobati fibroid rahim tergantung pada ukurannya.

Pada tahap awal perkembangan neoplasma, obat, pengobatan alternatif digunakan. Jika mereka membantu menghentikan pertumbuhan tumor, perawatan berlanjut ke arah yang sama. Ketika pertumbuhan neoplasma tidak berhenti, mereka menggunakan intervensi bedah.

Pengobatan fibroid tanpa operasi

Terapi konservatif termasuk penunjukan obat yang mengandung hormon. Tujuannya adalah untuk menunda operasi, menunggu menopause, di mana fibroid rahim dengan menopause, dilihat dari gejala dan tandanya, mulai mundur.

Tanpa operasi, fibroid diobati dengan serangkaian tindakan, yang meliputi diet, asupan imunomodulator, obat herbal, koreksi siklus menstruasi, fisioterapi yang dapat diterima, penghapusan perdarahan, dan minum obat hormon.

Berbagai obat hormonal diresepkan:

• gestagenik - Norkolut, Dyufaston, Premolut, kursus tahun;
• androgenik - Danazol, Gestrinone, dalam program 6-8 bulan;
• agonis gonadotropin - hormon pelepas, Buserilin, Zoladex, kursus dari 3 bulan hingga enam bulan;
• kontrasepsi oral pada hormon - Yarina, Janine, Regulon;
• perangkat intrauterin Mirena yang mengandung gestagen, yang dipasang hingga 5 tahun.

Dasar pengobatan konservatif adalah penggunaan obat hormonal dengan asupan internal dan suntikan. Ini juga termasuk pereda nyeri simtomatik, pengobatan anemia. Terapi semacam itu menghambat pertumbuhan tumor, tidak mungkin untuk menghilangkannya dengan metode konservatif.

Oleh karena itu, tanpa operasi, mioma dirawat untuk wanita usia subur yang lebih tua, ketika pada awal menopause, mioma rahim mulai berkurang untuk semua gejala dan tanda.

FUS ablasi fibroid

Salah satu metode pengobatan fibroid didasarkan pada pemanasan intensif neoplasma dengan ultrasound, yang mentransfer energi tinggi tepat ke lokasi nodus. Setelah radiasi yang intens, penghancuran jaringan patologis dimulai, nekrosis termal terjadi. Metode ini dikombinasikan dengan mesin MRI, yang memungkinkan Anda untuk melokalisasi arah sinar suhu, mengatur pemanasannya dan laju penguapan jaringan yang terkena.

Metode ini digunakan untuk menghancurkan area terbatas tanpa merusak jaringan sehat. Selama prosedur, tidak ada instrumen yang dimasukkan ke dalam rongga tubuh, tidak diperlukan anestesi.

Ginekolog merencanakan ablasi FUS karena alasan berikut:

1. Menghemat organ.
2. Siapkan kelenjar mioma untuk miomektomi transservikal.
3. Efektivitas metode pada node besar.

Ablasi FUS mempertahankan organ dan memberikan kesempatan bagi seorang wanita untuk kehamilan yang sukses.

Embolisasi arteri uterina (UEA)

Operasi ini melibatkan penyuntikan manik-manik plastik atau gelatin ke dalam arteri rahim untuk menghentikan suplai darah ke daerah yang terkena fibroid. Dalam kasus malnutrisi jaringan nodus, terjadi lisis aseptik, otot-otot digantikan oleh jaringan ikat. UEA dilakukan dengan anestesi lokal.

Prosedur ini tidak diperlihatkan kepada semua orang, ini digunakan dalam pengobatan pasien di atas 40 tahun yang telah didiagnosis dengan kelenjar submukosa, penyakit ini disertai dengan pendarahan yang sering. Wanita usia reproduksi tidak memiliki UEA. Alasannya adalah keinginan untuk meninggalkan kesempatan bagi wanita untuk memiliki anak.

Obat tradisional

Seiring dengan pengobatan tahap pertama fibroid, obat tradisional digunakan. Ginekolog yakin bahwa tidak ada obat tradisional yang efektif untuk menyembuhkan fibroid. Namun demikian, wanita berharap untuk menyingkirkan gejala dan tanda-tanda fibroid rahim dengan pengobatan dengan obat tradisional. Seorang wanita harus mendiskusikan metode alternatif yang dipilih dengan dokternya.

Resep yang direkomendasikan oleh dokter:

1. Infus daun kemiri. Metode persiapan: 1 gelas daun kering dituangkan ke dalam termos liter, dituangkan dengan air mendidih semalaman. Di pagi hari, saring infus. Cara pemakaian: minum sepertiga gelas 4 kali sehari. Infus yang sama disiram 2 kali - di pagi dan malam hari, jika fibroid telah menetap di serviks. Hazel memberikan hasil dalam 3 minggu - rasa sakit dan ketidaknyamanan hilang. Perawatan harus dilakukan selama enam bulan.
2. Kacang pinus. Cara aplikasi: makan 30 g kacang kupas di pagi hari; harus diingat bahwa kacang menambah berat, tetapi ukuran simpul berkurang secara signifikan.
3. Minyak bunga matahari. Metode aplikasi: di pagi hari mereka mengambil 1 sdm. l. minyak, tanpa tertelan, simpan di mulut selama 20 menit. Secara bertahap, minyak akan menjadi putih dan cair, kemudian dimuntahkan, mulut dibilas. Bilas sekali, di pagi hari, selama seminggu. Setelah istirahat seminggu, Anda bisa mengulanginya.
4. Rebusan ramuan rahim Borovoy. Cara memasak: ambil 1 sdm. l. herba kering, tuangkan 1 gelas air mendidih, simpan dalam bak air selama 5 menit. Bersikeras dalam kehangatan selama 3 jam, saring. Cara aplikasi: minum, mulai dari hari ke-4 menstruasi, 1 sdm. l. dalam satu bulan. Kuah kaldu yang sama selama 10 hari.
5. Rebusan tanaman Kuas merah. Metode aplikasi: ambil 1 sdm. l. herba kering, tuangkan 1 gelas air mendidih, rendam selama 15 menit dalam bak air. Bersikeras dalam kehangatan selama 1 jam, saring. Pastikan untuk mengisi gelas penuh, tambahkan madu. Cara pemakaian: diminum 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1, 5 bulan.

Pengobatan sendiri merupakan kontraindikasi. Obat tradisional mengobati fibroid rahim dengan gejala dan tanda yang berbeda hanya dengan persetujuan dokter.

Kapan operasi pengangkatan rahim untuk fibroid diindikasikan?

Seringkali, fibroid rahim ditemukan pada pemeriksaan profilaksis, ginekolog mencatat tahap perkembangan lanjut. Namun, wanita tidak melihat gejala pada diri mereka sendiri, mereka hanya bertanya apakah perut tumbuh dari perkembangan fibroid. Pengobatan fibroid rahim dengan gejala dan tanda akan efektif hanya dengan menopause. Untuk wanita muda, dokter segera mengajukan pertanyaan tentang operasi.

Indikasi pembedahan adalah:

• pembesaran rahim selama lebih dari 12 minggu;
• diagnostik fibroid submukosa;
• kombinasi fibroid dengan adenomiosis, neoplasma pada ovarium;
• sering berdarah, perkembangan anemia;
• memutar kaki;
• nekrotisasi neoplasma;
• kelahiran tumor miomatosa tipe submukosa;
• kecurigaan bahwa neoplasma menjadi ganas.

Sesuai dengan ukuran, lokasi, jenis fibroid, dokter memilih jenis operasi, memutuskan apakah satu fibroid akan diangkat atau bersama dengan rahim. Untuk mengatasi masalah operasi untuk fibroid rahim, dokter mempertimbangkan ukurannya, belajar dari pasien gejala dan tanda penyakit.

Diagnostik

Salah satu tujuan diagnostik adalah untuk membedakan fibroid dari tumor di ovarium, dari kanker rahim. Diagnosis fibroid rahim dibuat oleh dokter kandungan dari pemeriksaan pertama seorang wanita di kursi, dengan keandalan hingga 90-100%.

Pemeriksaan tambahan:

1. Ultrasonografi organ panggul. Metode informatif yang memberi dokter gambaran tentang ukuran, lokasi nodus, deformasi rahim, peningkatan ketebalan endometrium, kombinasi fibroid dengan hiperplasia.
2. Histeroskopi. Ini adalah pemeriksaan dengan alat - histeroskop, yang melihat saluran serviks, rongga rahim. Ini digunakan ketika pertumbuhan fibroid submukosa dan interstisial dicurigai. Memungkinkan untuk biopsi.
3. Laparoskopi. Ini digunakan dalam kasus-kasus sulit, mengenali perubahan sekunder pada nodus - perdarahan internal, munculnya area nekrotik.
4. Kuretase rongga rahim. Ini dilakukan untuk semua fibroid, memberikan informasi tentang patologi endometrium, mengecualikan kemungkinan kanker rahim.

Dengan gejala yang sama, diagnosis mengungkapkan jenis mioma yang paling akurat, kondisi dan perkembangannya.

Tindakan pencegahan

Pencegahan fibroid rahim termasuk diet yang tepat, kerja dan istirahat, penghindaran stres. Metode pencegahan yang penting adalah kehamilan dan persalinan hingga usia 25 tahun. Penting untuk menjalani pemeriksaan tepat waktu oleh dokter kandungan.

Dengan mendeteksi gejala dan tanda fibroid rahim secara tepat waktu, Anda dapat menyingkirkannya pada tahap awal.