Pengobatan ambeien pada wanita dan pria secara cepat dan permanen

2024 Pengarang: James Gerald | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 14:10

Wasir - varises rektum, ditandai dengan pembentukan wasir. Baik pria maupun wanita sama-sama rentan terhadap penyakit ini. Taktik mengobati wasir tergantung pada beberapa faktor - stadium dan bentuk penyakitnya.

Mengapa wasir bisa muncul?

Alasan perkembangan wasir pada orang dari kedua jenis kelamin agak berbeda. Penyakit pada pria dan wanita didasarkan pada:

• melemahnya otot-otot sfingter rektum dan rektum;
• patologi sistem vena di anus.

Alasan utama perkembangan penyakit pada wanita meliputi:

• penyakit radang pada organ genital;
• persalinan patologis;
• kehamilan.

Pada pria, wasir dapat terbentuk dengan latar belakang penyakit radang kandung kemih dan kelenjar prostat.

Penyebab umum yang memicu perkembangan wasir meliputi:

• kecenderungan turun-temurun;
• kurangnya makanan nabati dalam makanan;
• antusiasme berlebihan untuk diet yang melanggar mikroflora usus;
• masalah pencernaan;
• aktivitas fisik rendah;
• alkoholisme;
• olahraga kekuatan;
• seks anal;
• depresi;
• ketahanan stres yang rendah.

Menarik! Cara menghilangkan serangan panik sendiri selamanya

Mengidentifikasi penyebab pasti pembentukan wasir akan membantu memilih taktik pengobatan yang paling tepat.

Tahapan wasir

Secara total, ada 2 bentuk utama penyakit - akut dan kronis. Masing-masing dicirikan oleh tahap perkembangan yang berbeda.

Wasir akut berkembang sebagai berikut:

• Tahap I - pembentukan trombus akut wasir tanpa tanda-tanda peradangan;
• Tahap II - perkembangan peradangan pada kelenjar getah bening;
• Tahap III - peradangan dan pembentukan bekuan darah di kelenjar getah bening, perkembangan nekrosis, penyebaran proses inflamasi ke kulit perianal dan jaringan subkutan.

Untuk bentuk wasir kronis, ada 4 tahap perkembangan:

• Tahap I - pelepasan darah bersama dengan feses, nodus berada di dalam usus besar;
• Tahap II - hilangnya nodus dan intensifikasi gejala lainnya;
• Tahap III - peningkatan yang signifikan dalam semua gejala;
• Tahap IV - prolaps wasir bersama dengan mukosa dubur, pengobatan hanya mungkin dilakukan dengan bantuan intervensi bedah.

Manifestasi klinis penyakit ini sama pada pria dan wanita, oleh karena itu pengobatan untuk pasien dari kedua jenis kelamin adalah sama.

Gejala ambeien

Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya dan berlangsung secara diam-diam. Pada stadium I, masih belum ada tanda-tanda wasir yang jelas, karena ukuran kelenjar masih kecil dan terletak di dalam usus besar. Oleh karena itu, pasien tidak mencari bantuan medis.

Untuk menerima perawatan tepat waktu, penting untuk memperhatikan munculnya gejala pertama berikut:

• pendarahan saat buang air besar (kadang-kadang);
• perasaan lembab di anus;
• gatal di anus.

Pada tahap II, penyakit ini memanifestasikan dirinya lebih jelas. Gejala berikut muncul:

• rasa sakit saat buang air besar;
• peningkatan gatal;
• munculnya sensasi terbakar di anus;
• wasir menjadi lebih besar dan rontok (kadang-kadang);
• pendarahan dengan setiap tindakan buang air besar.

Pada stadium II, wasir masih cenderung kembali ke rektum dengan sendirinya.

Pada tahap III, semua gejala di atas meningkat dan menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar pada orang tersebut. Wasir yang jatuh direduksi ke dalam usus hanya secara manual, tetapi dilarang keras untuk melakukannya sendiri.

Selama tahap III, ada kemungkinan besar pelanggaran nodus dan pembentukan bekuan darah di dalamnya.

Pada tahap akhir IV, kondisi pasien memburuk secara signifikan. Gejala berikut muncul:

• rasa sakit di anus, baik saat istirahat maupun saat bergerak, diperburuk oleh tindakan buang air besar;
• perdarahan hebat, yang mengarah pada perkembangan anemia;
• wasir besar di luar anus yang tidak dapat diatur secara manual;
• pembentukan erosi di anus;
• keluarnya cairan dari rektum;
• pembuangan tinja dan gas yang tidak disengaja;
• trombosis pembuluh darah dan wasir rektum;
• ulkus pada mukosa usus.

Pada stadium IV, penyakit ini sangat sulit diobati dan seringkali membutuhkan pembedahan.

Diagnosis wasir

Kebanyakan pasien mencari perhatian medis hanya jika ada tanda-tanda penyakit yang jelas. Penting untuk diingat bahwa diagnosis dini akan membantu menyingkirkan wasir selamanya.

Menarik! Sistitis pada wanita - penyebab, gejala dan pengobatan

Untuk membuat diagnosis, pertama-tama, Anda perlu menghubungi terapis, ia akan menentukan perlunya konsultasi dengan spesialis sempit - proktologis, ginekolog, endokrinologis, gastroenterologis, urolog.

Survei ini mencakup metode survei berikut:

• mewawancarai dokter;
• inspeksi visual area anus;
• analisis umum urin dan darah;
• kimia darah;
• Ultrasonografi organ yang terletak di rongga perut;
• pemeriksaan tinja untuk dysbiosis, adanya darah dan cacing;
• program bersama;
• anoskopi;
• pemeriksaan rektal.

Untuk memperjelas penyebab penyakit, dokter dapat merekomendasikan:

• irigoskopi;
• kolonoskopi;
• sigmoidoskopi.

Diagnosis wasir eksternal jauh lebih mudah daripada internal, karena sudah dapat dideteksi pada tahap awal perkembangan dengan pemeriksaan visual.

Faktor risiko wasir

Wasir dapat muncul pada usia berapa pun, tanpa memandang jenis kelamin. Beresiko adalah orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, memiliki kebugaran fisik yang rendah dan mereka yang terlalu kecanduan latihan kekuatan.

Pasien dengan masalah berikut rentan terhadap penyakit ini:

• alkoholisme;
• merokok;
• diet tidak sehat dengan terlalu banyak makanan pedas, asin dan pedas dalam makanan;
• obesitas tingkat apa pun;
• kecenderungan sembelit.

Selain itu, wanita hamil berisiko. Karena tekanan janin, gangguan peredaran darah di organ panggul dapat terjadi, akibatnya wasir berkembang baik selama kehamilan maupun saat melahirkan.

Komplikasi Wasir

Jika tidak diobati, kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Yang paling umum adalah:

• Pembentukan trombus pada wasir, disertai dengan rasa sakit yang parah di perut dan anus, proses inflamasi di usus besar dan jaringan yang terletak di dekat anus. Saat kondisinya memburuk, pembusukan jaringan dapat dimulai, diikuti dengan kematiannya.
• Dengan perdarahan yang konstan dan berat, pasien dapat mengalami anemia, yang disertai dengan pingsan, jantung berdebar-debar dan sesak napas bahkan saat istirahat.
• Dermatitis perianal adalah salah satu komplikasi wasir yang paling umum, disertai dengan rasa gatal yang parah, bengkak, nyeri dan kemerahan pada anus.
• Paracoptitis akut - mengacu pada komplikasi wasir yang lebih jarang. Ini ditandai dengan peradangan pada jaringan yang bernanah di sekitar rektum.

Diagnosis tepat waktu dan terapi penyakit yang dipilih dengan benar akan membantu menghindari perkembangan komplikasi. Pengobatan sendiri hanya dapat memperburuk kondisi.

Kapan saatnya ke dokter jika Anda mencurigai wasir?

Penting untuk mencari nasihat medis pada masalah pertama dengan buang air besar, dengan gatal, garis-garis darah di tinja dan bahkan sedikit rasa sakit.

Apakah mungkin menyembuhkan wasir dengan cepat dan permanen?

Anda dapat menyingkirkan wasir selamanya jika Anda memulai perawatan kompleks pada tahap penyakit I-II. Pada stadium III-IV, intervensi bedah sering diperlukan, di mana wasir diangkat, tetapi tidak ada jaminan kesembuhan total pada kasus lanjut.

Cara Menyembuhkan Ambeien Luar

Untuk pengobatan wasir eksternal, terapi kompleks digunakan. Pada tahap pertama pengembangan, metode konservatif digunakan, termasuk:

• normalisasi diet;
• senam terapeutik;
• obat sistemik;
• salep eksternal.

Untuk meredakan gejala, agen topikal berikut digunakan:

• antiinflamasi;
• kortikosteroid;
• anestesi lokal.

Untuk pemberian oral, obat yang mengandung flavonoid diresepkan. Mereka memiliki efek berikut:

• penurunan debit;
• penghapusan gatal;
• mengurangi perdarahan;
• penghapusan peradangan;
• peningkatan drainase limfatik;
• penurunan permeabilitas kapiler;
• perbaikan tonus vaskular.

Untuk pengobatan wasir, obat yang mengandung kalsium dobieselate digunakan. Mereka membantu:

• mengurangi peradangan;
• menghentikan pendarahan;
• mengurangi bengkak;
• meningkatkan viskositas darah;
• mengurangi permeabilitas vaskular.

Menarik! Vaksinasi influenza untuk anak-anak: pendapat dokter

Jika pengobatan konservatif tidak efektif, maka pembedahan dapat diindikasikan.

Selama pengobatan wasir eksternal, sangat penting untuk mengikuti diet yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir dan melakukan latihan terapeutik.

Cara menyembuhkan ambeien dalam

Untuk pengobatan wasir internal, baik metode pengobatan non-bedah maupun intervensi bedah digunakan. Metode non-bedah secara konvensional dibagi menjadi invasif minimal dan konservatif.

Jenis pengobatan konservatif untuk wasir melibatkan menghilangkan gejala dengan jenis obat berikut:

• penghilang rasa sakit;
• antiinflamasi;
• venotonics;
• salep;
• lilin.

Tidak disarankan untuk meresepkan obat sendiri, karena ini dapat menyebabkan efek sebaliknya.

Metode invasif minimal mencakup metode perawatan berikut:

• Skleroterapi wasir. Biasanya digunakan pada tahap awal penyakit, tetapi dapat diindikasikan pada tahap selanjutnya. Selama prosedur, agen sklerosis disuntikkan ke dalam anus menggunakan jarum suntik dan anoskop, yang memiliki efek aseptik pada pembuluh darah. Paling sering, 1 prosedur sudah cukup, pengulangan hanya dilakukan dalam kasus luar biasa.
• Ligasi dengan cincin lateks. Salah satu metode yang paling populer digunakan untuk mengobati wasir. Keuntungan besar dari prosedur ini adalah efisiensinya yang tinggi dan masa rehabilitasi yang singkat. Inti dari metode ini adalah dengan memeras kaki wasir menggunakan cincin khusus. Jumlah prosedur secara langsung tergantung pada jumlah dan ukuran node.
• Fotokoagulasi inframerah. Ini digunakan untuk wasir yang disertai dengan pendarahan hebat. Ini hanya digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks.
• Desarterisasi wasir di bawah kendali Doppler. Metode inovatif yang sangat efisien dan benar-benar aman. Selain itu, prosedur ini dapat dilakukan pada setiap tahap penyakit, dilakukan dengan sangat cepat.
• Skleroterapi ultrasonik wasir. Ini terdiri dari menggabungkan dua metode non-invasif, yang secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan.
• Penguapan laser wasir. Selama prosedur, kelenjar diangkat tanpa rasa sakit dan aman. Nilai tambah yang besar dari metode ini adalah tidak adanya komplikasi dan kekambuhan.

Operasi bedah, atau hemoroidektomi, adalah metode pengobatan wasir yang sudah ketinggalan zaman, tetapi di beberapa klinik domestik masih digunakan sebagai salah satu yang utama.

Kerugian dari operasi meliputi:

• masa rehabilitasi yang lama;
• persiapan yang lama dan sulit untuk prosedur;
• sakit parah setelah pengangkatan kelenjar;
• penggunaan anestesi wajib;
• kehilangan banyak darah;
• kemungkinan munculnya komplikasi pasca operasi - pembentukan fistula, nanah dan / atau divergensi jahitan, perdarahan, penyempitan saluran anus, inkontinensia tinja;
• invasif yang tinggi.

Operasi bedah digunakan dalam kasus di mana metode pengobatan lain terbukti tidak efektif.

Cara Menyembuhkan Ambeien Saat Hamil

Terapi wasir selama kehamilan dipilih dengan mempertimbangkan kemungkinan risiko pada anak. Hasil positif dapat dicapai bila menggunakan beberapa metode sekaligus. Pengobatan wasir yang cepat pada wanita selama kehamilan dimungkinkan jika dimulai segera setelah timbulnya gejala pertama.

Rejimen pengobatan meliputi:

• penggunaan obat-obatan;
• latihan pendidikan jasmani terapeutik dan profilaksis;
• normalisasi diet.

Dalam kasus penyakit yang parah, teknik invasif minimal atau pembedahan dapat diindikasikan.

Selama kehamilan, jenis obat berikut diperbolehkan:

• aplikasi topikal dengan konten heparin;
• venotonics dari berbagai bentuk pelepasan - supositoria, salep, tablet;
• obat antiinflamasi dalam bentuk supositoria dan tablet;
• anestesi;
• pencahar.

Dengan wasir selama kehamilan, perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi. Untuk mempercepat pemulihan, Anda harus mengecualikan semua produk berbahaya dari makanan: daging asap, asin, pedas, dll.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan wasir kronis dengan obat tradisional

Resep obat tradisional untuk pengobatan wasir hanya bisa digunakan sebagai bahan pembantu. Sebagai jenis perawatan independen, mereka tidak efektif.

Resep nomor 1. "Mandi uap"

Modus aplikasi:

1. Tuang 0,5 liter susu ke dalam panci tanah liat berdinding tebal.
2. Taruh 4 bawang di dalamnya.
3. Masak selama beberapa menit dengan api kecil.
4. Berikan enema pembersih.
5. Duduk di atas panci selama beberapa menit.

Obat ini digunakan untuk mengobati wasir internal.

Resep nomor 2. "mandi air dingin"

Modus aplikasi:

1. Tuang 1 liter air dingin ke dalam baskom.
2. Tambahkan beberapa butir kalium permanganat sampai terbentuk warna agak merah muda.
3. Duduk di baskom selama 1 hingga 5 menit.
4. Lakukan prosedur ini 2 kali sehari sampai kondisinya membaik.

Resep nomor 3. "Infus Burnet"

Modus aplikasi:

1. Seduh 1 sdm. l. bumbu dalam 250 ml air mendidih.
2. Bersikeras selama 20-30 menit.
3. Dinginkan hingga suhu kamar.
4. Duduk di infus selama 10 menit.

Obatnya bagus untuk wasir luar.

Resep nomor 4. "salep ichthyol"

Modus aplikasi:

1. Lumasi anus dengan salep sekali sehari.
2. Selama perawatan, makan hanya makanan cair.

Resep ini digunakan untuk retakan di anus.

Sebelum menggunakan resep tradisional, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Dalam hal ini, Anda harus mematuhi kursus yang ditentukan.

Ketika obat untuk wasir efektif

Obat-obatan dipilih tergantung pada stadium dan bentuk penyakitnya. Pada tahap I, salep dan supositoria biasanya digunakan, yang memiliki efek relaksasi pada sfingter dan dinding rektum, meredakan peradangan, menghilangkan rasa sakit, dan menormalkan sirkulasi darah.

Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati wasir:

• Proktosan;
• lilin yang mengandung minyak buckthorn laut;
• Lega;
• Proktosedil;
• cocok;
• Anusol;
• Hepatrombin.

Pada tahap II, obat-obatan dengan efek yang lebih kuat digunakan:

• salep metilurasin;
• Neuflan;
• Etamsilat;
• Detralex;
• Aeskus.

Harga supositoria dan salep untuk pengobatan wasir tergantung pada jenis obat dan produsennya. Biaya mulai dari 60 rubel.

Pada tahap III-IV, metode pengobatan atau pembedahan non-invasif digunakan. Selain mereka, cara berikut digunakan:

• mafia;
• Prednisolon;
• Troxevasin;
• Hepatrombin.

Bersamaan dengan obat antiinflamasi, agen yang menormalkan pencernaan diresepkan: enzim, simbiosis atau probiotik.

Untuk mengurangi proses inflamasi pada wasir dan menormalkan kinerja pembuluh darah, obat phlebotropic dapat direkomendasikan. Ini termasuk:

• Hepazolon;
• Nigeria;
• Betiol;
• Glivenol dan lain-lain.

Penting untuk diingat bahwa hanya dokter yang merawat yang terlibat dalam pemilihan obat, berdasarkan hasil pemeriksaan. Pengobatan sendiri tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya. Pengobatan wasir pada wanita dilakukan dengan obat yang sama seperti pada pria.

Apa yang harus dilakukan jika lilin tidak berfungsi

Jika wasir dalam bentuk akut atau terabaikan, supositoria tidak akan efektif. Dalam hal ini, mereka hanya bisa sedikit meredakan rasa sakit dan peradangan. Karena itu, Anda harus mencari perhatian medis untuk penunjukan metode perawatan lain.

Pengobatan wasir dengan supositoria memiliki efek positif hanya pada tahap awal perkembangan penyakit.

Perawatan obat

Dalam pengobatan wasir dengan obat-obatan, beberapa jenis digunakan sekaligus untuk meningkatkan efektivitas terapi dan menghilangkan semua gejala penyakit. Tujuannya adalah untuk meredakan pendarahan, menghentikan peradangan dan menghilangkan rasa sakit.

Pasien secara bersamaan diresepkan tablet untuk pemberian oral, salep topikal dan supositoria untuk pemberian dubur.

Perawatan bedah untuk wasir

Perawatan bedah wasir hanya digunakan jika metode konservatif dan non-invasif tidak membantu. Selain itu, indikasi utama untuk operasi adalah stadium III atau IV penyakit.

Secara total, ada 4 jenis operasi bedah yang digunakan untuk wasir:

• deterisasi;
• paparan peralatan Surgitron;
• operasi menurut metode Longo;
• hemoroidektomi.

Desatresisasi adalah jenis operasi bedah yang paling tidak menimbulkan trauma, karena kerusakan jaringan sehat yang rendah dan tingkat penetrasi yang rendah.

Terapi dengan peralatan Surgitron adalah metode intervensi bedah modern, di mana gelombang radio frekuensi tinggi digunakan sebagai pengganti pisau bedah. Keuntungan dari metode tersebut antara lain:

• tanpa rasa sakit;
• eksekusi cepat;
• tidak adanya luka bakar dan nekrosis;
• penyembuhan cepat;
• kekurangan kehilangan darah.

Perawatan menggunakan metode Longo dilakukan dengan anestesi lokal. Dengan bantuan alat khusus, staples titanium ditempatkan pada wasir.

Hemoroidektomi memiliki beberapa jenis:

• submukosa;
• membuka;
• tertutup.

Semua jenis teknik ini digunakan pada stadium III-IV penyakit, tetapi yang terbuka paling sering digunakan dengan adanya berbagai komplikasi: fisura anus, paroproctitis, dan lainnya.

Latihan fisik

Latihan latihan terapi untuk wasir membantu menghilangkan kemacetan di daerah panggul dan memperlambat motilitas usus. Secara total, ada beberapa kompleks latihan fisik yang secara signifikan dapat mempercepat perawatan dan melindungi dari kekambuhan.

Ini termasuk:

• Latihan pernapasan menurut Strelnikova dan Norbekov. Mereka meningkatkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh, berkontribusi pada kejenuhan jaringan dengan oksigen, mempercepat peristaltik usus, dan menormalkan pencernaan.
• Latihan latihan fisioterapi klasik. Berkontribusi pada penguatan keseluruhan tubuh.
• Kompleks Keglia. Membantu memperkuat pembuluh darah, otot dasar panggul dan perineum. Metode ini memberikan pengobatan yang cepat dan efektif untuk wasir pada wanita, terutama yang baru saja melahirkan.

Saat ini, yoga telah menjadi sangat populer, latihan yang membantu meningkatkan kondisi semua sistem tubuh secara signifikan. Berenang juga membantu mengatasi wasir.

Diet untuk wasir

Koreksi nutrisi harus disertakan dalam terapi kompleks wasir. Mematuhi diet akan diperlukan baik selama perawatan maupun selama masa rehabilitasi.

Prinsip utamanya meliputi:

• makanan yang mengandung 120 g protein, 450 g karbohidrat dan setidaknya 110 g lemak per hari;
• porsi tidak lebih dari 300 g;
• makan setidaknya 5 kali sehari;
• hanya hidangan hangat;
• dari 2900 hingga 3600 kkal per hari.

Jenis produk berikut harus dikeluarkan dari menu:

• Salo;
• daging berlemak dan kaldu darinya;
• Teh hitam;
• kopi;
• coklat panas;
• biji cokelat;
• minuman berkarbonasi;
• alkohol;
• susu tinggi lemak;
• produk susu berlemak;
• pembakaran;
• roti putih dan hitam;
• saus;
• bumbu;
• rempah-rempah panas;
• jamur;
• kacang-kacangan;
• sayuran silangan - lobak, lobak, rutabaga, lobak, lobak dan kol;
• pasta gandum dengan nilai tertinggi;
• semolina;
• beras yang dipoles.

Semua makanan harus dikukus saja, karena makanan yang digoreng, dikalengkan dan diasamkan dilarang dalam pengobatan wasir.

Diet termasuk makanan berikut:

• teh herbal;
• kaldu rosehip;
• teh hijau;
• jeli buah dan berry, kolak, minuman buah;
• sayuran hijau;
• minuman susu fermentasi;
• susu skim;
• beberapa mentega tawar;
• buah segar;
• buah kering;
• Minyak sayur;
• varietas ikan tanpa lemak;
• daging tanpa lemak;
• sayuran - biji labu, kembang kol, brokoli, bit, wortel;
• keripik gandum utuh;
• roti dedak;
• sereal yang tidak dipoles.

Sangat penting untuk tetap berpegang pada diet saat mengobati wasir, terutama jika operasi diindikasikan. Jika tidak, mungkin tidak efektif.

Pencegahan kambuh

Untuk mengurangi risiko kekambuhan dan melindungi diri Anda dari perkembangan wasir, tindakan pencegahan harus diikuti. Ini termasuk:

• memastikan beban motorik yang cukup (pelatihan olahraga, berenang, berlari, sambil bekerja, istirahat teratur untuk latihan senam);
• normalisasi rezim kerja dan istirahat;
• menghentikan kebiasaan buruk - merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• melakukan prosedur kebersihan;
• pencantuman hanya produk sehat dalam menu (meminimalkan penggunaan makanan yang digoreng, pedas, dan pedas).

Semua aturan di atas akan membantu tidak hanya mencegah perkembangan wasir, tetapi juga memperkuat tubuh secara keseluruhan.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan wasir?

Dengan penyakit ini, perlu untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat. Benar-benar dilarang:

• melanggar diet yang ditentukan;
• meresepkan obat untuk diri sendiri;
• melakukan pemanasan wasir;
• mengunjungi pemandian dan sauna;
• menggunakan kertas toilet yang kaku.

Sangat berbahaya bagi wasir untuk melakukan prosedur pemanasan apa pun, karena ini dapat menyebabkan pendarahan terbuka.

Apa yang akan terjadi jika wasir tidak diobati?

Jika wasir tidak diobati, kondisinya akan memburuk secara bertahap, yang akan menyebabkan perubahan permanen pada jaringan perineum dan rektum. Ini, pada gilirannya, akan menyebabkan komplikasi serius.

Hasil

Wasir adalah penyakit usus besar yang mempengaruhi pria dan wanita dari segala usia sama. Diagnosis dini dan perawatan tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkannya, dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan kemungkinan besar akan melindungi dari kejadiannya.